مـوسـوعة الامـراض*موسوعة طبية شاملة *

فقـــــــــدان الذاكــــــــــــــرة





يظهر فقدان الذاكرة بصورة طبيعية مع تقدم العمر مصحوبا بانخفاض في مستوى القدرة على معالجة المعلومات الا ان هذا لا يؤثر في الاعمال اليومية كما انه لا يتضاعف. وكما هي الحال في العضلات والعظام واعضاء الجسم الاخرى فإن المخ يتأثر بتقدم العمر.

وبعد سنوات من العمل المستمر فإن المخ يفقد جزءاً من قدرته على معالجة المعلومات واعتماده على العدد الهائل من الاشارات الضرورة للعمل اليومي.

ومع تقدم العمر فقد تبدأ مشاكل الذاكرة في الظهور ويظهر ذلك واضحا في نسيان الاسماء. ومن المهم معرفة ان النسيان المتعلق بتقدم العمر لا يعني بالضرورة انخفاض مستوى الذكاء او القدرة على التعلم الا ان المخ قد يحتاج الى وقت اطول لاسترجاع الاشياء من الذاكرة او لحفظ شئ جديد. ولذلك فلا يمكن القول بأن النسيان هو مرض.

وتمثل دراسات الذاكرة والتعلم مجال هام عند كثير من الباحثيين في مجال المخ والاعصاب.

وبشكل عام فإن إختيار المخ للمعلومات وطريقة احتفاظه بها يتم في ثلاث فئات ويعتبر كل من هذه الفئات مستقل بذاته وله هدف محدد كما انه غير متعلق بمستوى الذكاء او التعليم. وفئات الذكرة هي كما يلي:

- ذاكرة مؤقتة قصيرة الامد فمثلا اذا اردت الاتصال بشخص ما فانك تبحث عن رقم الهاتف وتتذكره حتى تجرى المكالمة ثم سرعان ما تنسى الرقم بمجرد انتهائك من الاتصال كما انك قد تنسى ان تجري الاتصال اذا تمت مقاطعتك.

- ذاكرة حديثة طويلة الامد وهي المسئولة عن حفظ الماضي القريب كالملابس التي ارتديتها منذ ايام او نوع افطار الامس.

- ذاكرة بعيدة طويلة الامد وهي تسجل الماضي البعيد كذكرياتك على مدار العشرين سنة الماضية مثلا. ومن الممكن ان تحتفظ هذه الذاكرة بأجزاء من احاديث كنت قد خضتها او لحن كنت قد استمعت له في سنوات الدراسة.

الا ان تقدم العمر لا يؤثر على الذاكرة المؤقتة القصيرة او البعيدة طويلة الامد بقدر ما يؤثر في الذاكرة الحديثة والتي لا تلبث ان تسوء. عادة ما يقوم المخ باسترجاع المعلومات الحديثة عن طريق سلسلة من العمليات الكميائية والكهربية والتي تشمل خلايا عصبية الا ان تقدم العمر ينتج عنه انخفاض في دقة عمل هذه الخلايا.

ادمـــــــــــــان النيكوتين




يتضمن تدخين سيجارة واحدة دخول مكونات مختلفة الى الجسم بما في ذلك الغازات و انواع من القطران وقد يعطي النيكوتين تحديداً المدخن احساس بالقدرة على التركيز وراحة نسبية.

ويعتبر النيكوتين من اكثر المخدرات المسببة للادمان و تدخين السجاثر و المنتجات الاخرى مرتبط بشكل وثيق بالخطورة المتزايدة للاصابة بالعديد من المشاكل الصحية المزمنة بما في ذلك امراض القلب و الرئة و ايضا السرطان.

وقد يصيب القلق العديد من الناس من الاضافات و المكونات الصناعية مثل الالوان والمواد الحافظة المضافة الى الاطعمة ولكن كم منا يعرف مكونات السيجارة و ما قد يحدث عندما نقوم بتعاطي هذه المكونات.

وقد تحتوي بعض السجائر على نكهات مفضلة مثل الكاكاو والفانيليا او حتى السكر او العسل وعلى اية حال فقد تجد اكثر من 4000 مركب كيماوي مختلف في دخان السيجارة ومن هذه المكونات مايلي:

- النشادر وتستخدم في منظفات الحمامات
- الاسيتون ويستخدم لالزالة طلاء الاظافر
- الكادميوم وهو معدن عالي السمية يستخدم في البطاريات
- كلورايد الفينيل ويستخدم في صناعة البي في سي
- النفتالين ويستخدم كمبيد حشري
- اول اكسيد الكربون وهو غاز سام موجود في عادم السيارات
- القطران وهي مادة تترسب في الرئتين


وبمجرد استنشاق الدخان يتكثف حوالي 70% من القطران في الرئة مما ينتج عنه ضيق في التنفس كما يقوم النيكوتين بالعبور الى مجرى الدم ليولد سرعة نبضات القلب و ارتفاع في ضغط الدم.

وعادة ما ينشأ الادمان لدى المدخنين صغار السن في فترة اقل من سنة وفي العديد من الحالات يحدث الادمان قبل الوصول الى السن القانونية لشراء السجائر.

الحصبــــــــــة




تعتبر الحصبة من اكثر الامراض المعدية انتشاراً وينتج عنها حمي وشعور عام بالارهاق يتبعها العطس واحتقان الانف المصحوب بالسعال ثم انتشار الحبوب الحمراء الناتجة عن فيروس الحصبة.

وبالرغم من كون المرض غير خطير في اغلب الحالات فان له مضاعفات قاتلة اشهرها النهاب المخ والنزلات الشعبية. وتبدأ المضاعفات المتعلقة بالمخ في شكل التهاب في تجويف الاذن يتبعه التهاب في عظام الجمجمة ثم ظهور دمامل في المخ.

وتنتشر الحصبة لدى الاطفال في سن المدرسة وغالباً ما تظهر في الشتاء والربيع الا انها نادراً ما تظهر في الاطفال تحت سن الست شهور نتيجة للاجسام المضادة التي دخلت الى الجسم عن طريق الام في مرحلة الحمل وايضاً اثناء الرضاعة.

وتظهر العدوى تدريجاً بالتهاب في الانف يتبعه شعور عام بالارهاق وفقدان الشهية ثم تبدأ درجة الحرارة في الارتفاع في اول يومين يعقبها ظهور الحبوب الحمراء في منطقة اللثة خلف الخد مباشرةً وسرعان ما تبدأ في الظهور على الوجه اولا ثم الانتشار في جميع انحاء الجسم.

وهنا يبدأ السعال نتيجة التهاب الشعب الهوائية الذي سببه ظهور الحبوب على الاغشية المخاطية داخل الفم والانف. وقد يستمر الالتهاب حوالي خمسة ايام ثم يبدأ في الانحسار التدريجي المصحوب بإنخفاض في درجة الحرارة الا ان هذا التحسن يقتصر فقط على الحالات التي لا تحدث لها اي مضاعفات.

ويجب على المريض ملازمة الفراش خلال فترة الاصابة مع توفير اضائة خافتة في الحالات الحساسة للضوء كما يتم ازالة الدموع بماء او محلول ملحي دافئ مع منع الطفل من فرك العين. وتستعمل مضادات الحكة والكمادات للمساعدة على الراحة كما يتم عزل الطفل حتى اليوم الخامس من الاصابة.

وكنوع من الوقاية ينصح الاطباء بأخذ جرعتين تطعيم ضد الحصبة عند عمر سنة وشهرين وقبل دخول الحضانة او الصف الاول البتدائي.

التيتـــــــــانـــوس




من اخطر مشاكل التيتانوس التشنجات العضلية المصاحبة للمرض الناتج عن السموم التي تفرزها بكتيريا كلوستريديوم تيتاني وه سموم مميتة خاصة في كبار السن والاطفال.

والسبيل الوحيد للوقاية من التيتانوس يكون من خلال الحقن بمضادات السموم. وينتشر المرض بشكل عام في الدول النامية نتيجة للبكتيريا التي تلوث الجروح غير المعتنى بها وتبث كمية كبيرة من السموم في الدم مما ينتج عنه تشنج حاد في العضلات يتبعه موت سريع.

ولا يمكن ان تنتقل العدوى من شخص الى اخر مباشرة الا انها قد تدخل الجسم من خلال جرح ملوث بالتراب او مخلفات الحيوانات او عن طريق حقنة ملوثة او خدش او حرق.

وقد تتراوح الفترة مابين الاصابة وظهور الاعراض من خمس الى 15 شهر وتبدأ هذه الأعراض بتشنجات بالرقبة والفك مع صعوبة في البلع بالاضافة الى دغدغة في مكان الاصابة الملوثة والعضلات المحيطة ثم يتبع ذلك شد في عضلات الرقبة والظهر والبطن.

وقد يتسبب اي شد في عضلات مجرى الهواء مما يسبب انسداد التنفس. ومضادات التيتانوس هي العلاج الوحيد والفوري للمرض بالاضافة الى الراحة التامة وقد يضطر الطبيب الى اعطاء المهدئات واحيانا موانع الحركة للمريض لكي يسيطر على تشنج العضلات. ثم تستخدم مضادات البكتيريا كالبنسلين للقضاء على البكتيريا المسببة للمرض.

زيادة الوزن



يعتبر الوزن الزائد مرض يستمر مع الانسان اكثر من كونه مشكلة تجميلية ويعني زيادة في دهون الجسم مما يشكل مخاطر صحية محتملة.
وتؤثر زيادة الدهون على الصحة بأشكال عديدة وتترك اثراً سلبياً على شكل الانسان وشعوره وقد نجح العلماء بالفعل في الربط بين زيادة الوزن وامراض عديدة كالسكر والضغط المرتفع التهاب المفاصل واضطرابات النوم والجلطات.

وبالرغم من كون زيادة الوزن مشكلة معقدة الا ان هناك العديد من الطرق لعلاجها وتختلف هذه الطرق باختلاف الاسباب والحالات ووجهة نظر الطبيب المعالج.

كيف تعرف انك تعاني من زيادة الوزن

بمقارنة الوزن والطول يمكن لاي شخص معرفة اذا ما كان يعاني من زيادة في الوزن ام لا. وكلما زاد الفرق بين الطول والوزن كلما زادت عرضة الانسان للامراض. ويمكن القول ان من لديهم نسبة الطول الى الوزن تساوي 30 يعانون من زيادة الوزن.

واتضح ايضاً ان مكان تراكم الدهون هو ايضاً مقياس للامراض فالذين تتراكم الدهون لديهم في منطقة الوسط يكونون اكثر عرضة للمعاناة من مشاكل صحية ممن تتراكم الدهون لديهم في منطقة الفخذ والارداف.

والسيدات اللواتي لديهن مقاس وسط يساوي 35 سم فما اكثر هن اكثر عرضة للامراض اما الرجال فتبدأ مشاكلهم الصحية بمقاس وسط يساوي 40 سم فما فوق.

الاسباب

تبدأ الدهون في التراكم عندما يستهلك الانسان سعرات حرارية اكثر مما يستطيع الجسم ان يحرق وترتبط هذه الزيادة بكيفية الاكل ومدى النشاط واشياء اخرى عديدة منها:

- الوراثة: اذا كان افراد عائلتك يعانون من زيادة الوزن فالغالب ان لديك قابلية لزيادة الوزن الا ان الجينات وحدها لا تحدد الوزن الزائد
.
- البيئة المحيطة: نمط الحياة السريع يجعل من الصعب تحضير طعام صحي ويجعل من الاسهل اللجوء الى الاطعمة السريعة وتناول اطعمة عالية الدهون والسعرات الحرارية.
عودة الوزن الزائد حتى بعد التخلص منه, مالعمل؟

عظم الناس سرعان يستعيدون الوزن الزائد بمجرد التوقف عن البرنامج الغذائي المتبع لانقاص الوزن وذلك نتيجة لعودتهم للعادات الغذائية القديمة. وبعد تكرار هذه العملية عدة مرات فغالباً ما يبدأ الشخص باليأس من المحاولة.

ومن الصعب الحفاظ على الريجيم مدى الحياة لذلك فبدون تغيير نظام الحياة بشكل دائم وعمل توازن بين السعرات الحرارية والنشاط فمن الصعب التخلص من الوزن الزائد بشكل نهائي.

عمل خطة للتغيير

ينصح بعمل خطة معقولة تحت رعاية الطبيب من اجل التغيير ومن الضروري الاستعانة بالاهل والاصدقاء للاستمرار على هذه الخطة بعد عملها.

اطلب من الطبيب ترشيح خبير تغذية لتخطيط الوجبات اليومية والتعرف على اطعمة قليلة السعرات لكنها مشبعة وفي نفس الوقت لذيذة.

لا ينصح بالتركيز على ريجيم معين بقدر ما هو مهم ان يركز الانسان على تغيير نظامه الغذائي لتحسيين الصحة والوصول الى توازن فعال بين الطاقة والسعرات الحرارية. من الضروري لانقاص الوزن ان يحرق الجسم سعرات حرارية اكثر مما يستهلك.

وتظهر الابحاث ان الاشخاص الذين يعملون على ملاحظة اسلوب الاكل والشرب خلال اليوم هم الاكثر نجاحاً في انقاص وزنهم بصفة دائمة. وبجانب ملاحظة السعرات الحرارية المستهلكة فمن الضروري ملاحظة الوجبات التي تفوتها وكم مرة تأكل في اليوم وكمية الفاكهة والخضروات التي تأكلها وكل ذلك لمعرفة انماط معينة قد تحتاج الى تغييرها لانقاص الوزن الزائد.

تحتاج ايضاً الى متابعة النشاط الجسماني عن كثب وذلك لمقارنته بالسعرات التي تستهلكها.

كيفية المحافظة على النظام الغذائي

انقاص الوزن الزائد امر سهل الا ان انقاصه والمحافظة على النظام الغذائي حتى لا يعود الوزن الى الزيادة فهنا تكمن الصعوبة. الانتقال من الطرق المؤدية لزيادة الوزن الى طرق اخرى تؤدى الى انقاص الوزن والمحافظة عليه قد تبدو نقلة غاية في الصعوبة. لذلك ولجعل هذه النقلة اكثر فاعلية فمن الضروري ان يكون الانسان مستعداً.

اذا كنت على ثقة من استعدادك فلتبدأ بالتغيير خطوة بخطوة فكلما فعلت شيئاً صحياً لم تكن تفعله بالامس تعتبر قد خطوت خطوة على الطريق الصحيح. ومن الافضل الا تتوقع تغيرات فورية لكي لا تصاب بالاحباط.

قم ببناء نجاحك على اعداد وتنفيذ اهداف يومية صغيرة كأكل قطعة من الفاكهة او المشي لمدة عشر دقائق او اضف السلطة الى الطعام.

هل هناك ادوية او جراحة لانقاص الوزن

لأن مشكلة زيادة الوزن ليست بالبسيطة كما يعتقد البعض فليس هناك وسيلة واحدة كالعلاج او الجراحة بامكانها القضاء عليها لذلك فينصح بتغيير النظام المعيشي ككل.

- الادوية: هناك نوعين من الادوية، الاول (سيبيوترامين) يعمل على المركز المختص بالشبع في مخ الانسان اما النوع الاخر (اورليستات) يمنع امتصاص بعض انواع الدهون من الامعاء.

- الجراحة: وينصح الطبيب بهذا النوع من الجراحة عند كون نسبة الوزن الى الطول 45 فما فوق مع تواجد مرض ناتج عن هذه الزيادة كالسكر مثلاً. الا ان الجراحة لها مخاطر ومضاعفات وتعتبر غالية الثمن مقارنةً بالخيارات الاخرى.

حتى بعد الخضوع للجراحة يحتاج الانسان لتغيير نظامه الغذائي نظراً لان الجراحة تعني تصغيير حجم المعدة مما قد يقلل من امتصاص المغذيات لذا فيحتاج المريض الى متابعة الطبيب لتجنب مثل هذه المشاكل

العين الكسولة



في الاشخاص الطبيعيين يقوم المخ بتكوين الصورة المرئية من كلتا العينين بالتساوي الا ان المخ قد يلجأ الى تجاهل الصورة التي ترسلها احدى العينين ويعتمد كليةً على الاخرى وهنا ينشأ المرض المعروف باسم العين الكسولة.
ويؤدي تجاهل احدى العينين والاعتماد على الاخرى الى ضعف الابصار وعادةً ما يظهر المرض في الاطفال في عمر السابعة.

وقد لا يكون بإمكان الطفل المريض بالعين الكسولة ملاحظة انه يعتمد في النظر على عين واحدة وذلك لان المخ يتجاهل الصورة كرد فعل لا ارادي.

الاسباب

يظهر المرض نتيجة لوجود مؤثر يمنع العين من تكوين صورة واضحة مما يتسبب استخدام احدى العينين دون الاخرى.

والعديد من الحالات تكون نتيجة لعدم التقاء نظر العينين عند نقطة واحدة في الفراغ كما في حالات الحول وهو ما ينتج عنه ارسال اشارتين مختلفتين الى المخ. وكرد فعل لا ارادي يقوم مخ الطفل بتجاهل احدى الصورتين للحد من الاشارات المتباينة.

وقد تنشأ الحالة نتيجة لكون احدى العينين ابعد او اقصر نظراً من الاخرى او ضعف احدى العينين مما يحفز تجاهل المخ للصورة المشوشة.

وتؤدي الامراض التي تمنع الضوء من الدخول لاحدى العينين الى كسل العين كما في حالات تلف عدسة العين وتكون هذه الحالات هي الاخطر نظراً لانها تستمر مع الطفل اذا لم يتم العلاج بسرعة.

الاعراض

قد يحدث ان يتسبب المرض في هيام احدى العينين بسقوط الجفن ليغطي نصف او معظم العين المتجاهلة كما يلاحظ عدم حركة العينين بشكل متناسق الا ان معظم حالات كسل العين تمر دون ملاحظة.

ومن اعراض كسل العين الاخرى عدم القدرة على تركيز العينين على نفس النقطة كما يمكن ان يبكي الطفل او يشتكي عند تغطية العين السليمة ويلاحظ انه قد يحدق طويلا وبتركيز لرؤية شئ معين كما من الوارد ان يلتفت الطفل ليتمكن من رؤية شئ رغم كونه داخل مجال رؤية احدى عينيه.

عوامل الخطر

وهناك عوامل قد تزيد من احتمالات اصابة الطفل بكسل العين منها ما يلي:

- الحول.
- عدم تناسق الابصار في العينين.
- عم دخول الضوء الى احدى العينين.
- جود سابقة اصابة في العائلة.
- قلة الوزن عند الولادة.
- الولادة المبكرة.

التشخيص

يمكن تشخيص كسل العين عن طريق اختبار قوة البصر وباستبعاد امراض اخرى يستطيع الطبيب القول بان الطفل يعاني من المرض اذا ما اتضح كون عين اضعف من الاخرى.

وبالاضافة الى معرفة الاعراض فقد يحتاج الطبيب الى معرفة التاريخ المرضي العائلي والتاريخ الولادي الذي يتضمن الوزن وعمر الطفل عند الولادة.

سن الطفل عامل غير مؤثر في فاعلية اختبار النظر لذا فيجب اخذ الطفل الى طبيب العيون بمجرد الشك في ان احدى عينية اضعف من الاخرى لانه كلما كان تشخيص وعلاج كسل العين كلما زادت فرص الشفاء.

العلاج

تعتمد علاج كسل العين على تحفيز عمل العين الضعيفة للحاق بالعين الاخرى من حيث مستوى الرؤية ويكمن عمل ذلك عن طريق تغمية العين السليمة بعصابة او بوضع عدسة داكنة داخلها او عن طريق تشويشها بقطرة او نظارة طبية وكل ذلك يساعد على تحفيز المخ لكي يستخدم العين المتجاهلة ويصحح ذلك كسل العين بمرور الوقت.

وللقضاء على المرض نهائياً فمن الافضل ان يتم التشخيص والبدء في العلاج قبل سن السادسة قبل اكتمال نمو العين اما في حالة تأخر تشخيص المرض وبدأ العلاج فمن الوارد ان يستمر المرض مدى الحياة.

تضخم الكبد



يقوم الكبد بعمل مئات العمليات الهامة للمساعدة على امتصاص الطعام وازالة المواد السامة من الجسم. والطبيعي ان يكون حجم الكبد في البالغين في حجم كرة قدم صغيرة الا انه ف بعض الحالات يحدث حالة من التضخم للكبد.
والكبد المتضخم لا يشكل مرض في حد ذاته الا انه قد كون اشارة الى مشكلة اكبر تختبئ ورائه كالاتهاب الكبدي الوبائي او فشل القلب او حتى السرطان.

ويعتمد علاج الكبد المتضخم على الاسباب.

وعادةً لا يسبب تضخم الكبد اية اشارات او اعراض الا ان الكبد الذي يتضخم سريعاً يكون حساس للمس وقد يسبب الام البطن وشعور بالامتلاء. اما اذا ما أثر التضخم على وظائف الكبد فقد يسبب ذلك اصفرار الجلد وهو ما يعرف بالصفراء.

وقد يتضخم الكبد نتيجة للعديد من الاسباب بما فيها:

- شرب الكحول
- الكبد الدهني
- الالتهاب الكبدي الوبائي
- فشل القلب
- سرطان الكبد
- العدوى
- ارتفاع نسبة الحديد في الدم
- مشاكل الدم مثل الوكيميا

عوامل الخطر

ولكل مشكلة العديد من عوامل الخطر الخاصة بها كما يلي:

- شرب الكحول بكثرة: والرجال عامة اكثر عرضة لادمان الكحول من النساء. وقد يزداد نسبة التعرض اذا كان هناك تاريخ عائلي. القلق والاكتئاب يزيدون من خطر ادمان الكحول.
- الكبد الدهني: زيادة الوزن من مسببات الكبد الدهني. كما تزيد الخطورة عند مرضى السكر وفي حالات اضطراب معدل الكوليسترول.

- الالتهاب الكبدي الوبائي (أ): ويكون الاشخاص العاملين في المناطق التي تنتشر فيها النوع (أ) او في حالة الاشخاص النشطين جنسياً ومتعاطي المخدرات او لدى العاملين في مجال البحث على الفيروسات وفي حالات الهيموفيليا ونقل الدم.

- الالتهاب الكبدي الوبائي (ب): وتزداد احتمالات الاصابة في حالة الجنس غير المقنن والامراض المنقولة جنسياًَ او متعاطي المخدرات باستخدام الحقن او في حالة العيش مع شخص مصاب بالمرض اصابة مزمنة او اذا كنت تعمل في مجال يجعلك على صلة بالدم عامةً.

- الالتهاب الكبدي الوبائي (ج): في حالة الشم والحقن بالمخدرات او في حالة زراعة عضو او نقل دم ملوث او عنصر التجليط وفي حالات الهيموفيليا.
- فشل القلب: وتزيد العديد من الاسباب احتمالات الاصابة بفشل القلب منها ضغط الدم المرتفع ومرض الشريان التاجي والسكر والفشل الكلوي والعيوب الخلقية في القلب.
- سرطان الكبد: ويظهر نتيجة اصابة مزمنة بالالتهاب الكبدي الوبائي (ب) وفي مرضى السكر والمدخنين والمسرفين في شرب الكحول.

ويتعين على المريض استشارة الطبيب بمجرد الشعور بامتلاء المعدة ووجع البطن او اصفرار الجلد.

الفحص والتشخيص

وعادة ما يتم تشخص معظم حالات تضخم الكبد بان يختبر الطبيب مكان الكبد تحت القفص الصدري في الناحية اليمنى من البطن مما يجعله يشعر في حالة التضخم. وبناء على السبب في التضخم يكون ملمس الكبد اما صلب او لين ويكون هناك تجمعات في بعض الاحيان.

وقد ينصح الطبيب بعدد من الاختبارات للتأكد من التشخيص والسبب ومن هذه الاختبارات ما يلي:

- الاشعة السينية
- الموجات الصوتية
- الاشعة المقطعية
- تحاليل الدم ووظائف الكبد
- اخذ عينة من الكبد

العلاج

ويعتمد علاج تضخم الكبد ايضاً على السبب كما يلي:

- شرب الكحول بكثرة: يبدأ العلاج بالتوقف عن شرب الكحول تماماً لتجنب احداث المزيد من الضرر ولتقليل المضاعفات.

- الكبد الدهني: والمهم هنا هو انقاص الوزن والمواظبة على مع تجنب الكحول تماما للسيطرة على نسب الكوليسترول في الدم والمحافظة على نسبة السكر في حالة مرضى السكر.

- الالتهاب الكبدي الوبائي: لا يوجد علاج للنوع (ج) ويمكن ترشيح بعض الادوية للاواع الاخرى وقد يحتاج المريض الى زراعة كبد في الحالات المستعصية.

- فشل القلب: وهناك العديد من الادوية التي تستعمل لعلاج فشل القلب.

- سرطان الكبد: وبالاعتماد على النوع والمرحلة وعوامل اخرى عديدة يمكن علاج السرطان بالجراحة والاشعة والعلاج الكيماوي.

- امراض الدم: وفي حالات زيادة الحديد يمكن سحب الدم بصفة دورية لتقليل نسبة الحديد اما اللوكيميا فهي صعبة العلاج ويمكن القضاء عليها بالعلاج الكيماوي والاشعة.

الوقاية

ولوقاية الكبد يجب على المريض ان يعتني بنفسه كما يلي:

- تحكم او امتنع عن شرب الكحول: الكثير من الكحول يسبب ترسب الدهون والالتهاب وقد يسبب الوفاة اذا استمر الشرب.

- لا تتعاطى المخدرات بجانب الكحول: لانها تحتوي على مواد سمية قد تدمر الكبد حتى مع التحكم في شرب الكحول.

- استخدم الدواء بحرص: لا تأخذ الدواء الا عند الحاجة واطلب النصح من الطبيب المختص قبل ان تستخدم ادوية عشبية.

- احذر الالتهاب الكبدي بانواعه: احترس من لمس الدماء او سوائل اجسام الاخرين تحت اي ظروف واسئل الطبيب عن وسائل التطعيم.

- ابتعد عن المواد السامة: استخدم المبيدات الحشرية والمواد الكيماوية السامة فقط في الاماكن جيدة التهوية.

- اتبع نظام غذائي جيد وواظب على التمرين: الاكل الصحي والتمرين الدوري يساعدك على انقاص وزنك ويساعد الكبد على القيام بعمله.

حساسية الطعام




هل تشعر برغبة في الهرش عند اكل نوع معين من الطعام؟ اذا كانت اجابتك بنعم فلست بالضرورة ممن يعانون من حساسية الطعام. لنبدأ اولا بتعريف الحساسية بشكل عام.
الحساسية هي تفاعل الجهاز المناعي للجسم بشكل مضاد لجسم غريب اياً كان هذا الجسم وفي حالة الطعام يكون الجسم الغريب هو نوع معين من البروتينات دخل عن طريق الجهاز الهضمي، ولذا فعادةً ما يشعر الشخص بالتقلبات المعوية كبداية لأعراض حساسية الطعام.

يقدر الأطباء نسبة المصابين بحساسية الطعام بنحو 2% من البالغين و 8% من الاطفال. ويجب هنا ان نشير الى الفرق بين الحساسية الفعلية للطعام وبين كون الجسم غير قادر على احتمال نوع معين من الطعام لان اعراض الحساسية قد تتشابه بشكل كبير مع اعراض عدم القدرة على تحمل الطعام الا ان الحساسية لها تأثير اخطر قد يلقى في بعض الأحيان بالمريض الى التهلكة.

ويكمن الفرق في كون المريض الحساس مضطراً الى تجنب أنواع معينة من الطعام كلياً اما الاخر فقد يأكل الأنواع غير المحتملة ولكن بكميات صغيرة دون ان يعاني من اي اعراض.

ومن اشهر انواع الحساسية هي تلك التي تنتج عن تناول منتجات الألبان الغنية بمادة اللاكتوز حيث يقل الانزيم الفعال ضد هذه المادة وتكون الاعراض هي الاسهال والتقلصات المعوية.

وبالنسبة للأشخاص ذوي الحساسية فقد تتحول متعة الطعام الى مأساة حقيقية فقد تظهر على بعضهم التهابات جلدية حادة وفي احيان أخرى تقودهم الى المستشفى في حالة حرجة.

وتنتشر حساسية الطعام عند الرضع مع تحولهم الى الطعام الصلب لكنهم سرعان ما يتغلبون عليها مع نمو جهازهم الهضمي والمناعي الا ان بعض انواع الحساسية قد تستمر طوال العمر.

وسرعان ما يتعرف الجهاز المناعي على نوع الطعام المسبب للحساسية بمجرد دخوله الى الجسم عن طريق المعدة ويبدأ في اطلاق الاجسام المضادة مما يكون له آثار مختلفة اشهرها تورم الشفاه والقئ المصاحب بتقلصات معوية شديدة واسهال ثم طفح جلدي مع مشاكل في التنفس.

ويمكن للطبيب ان يحدد الطعام المسبب مع تكرار الحساسية وفي اغلب الاحيان يكون اللبن والبيض والقمح والصويا من اكثر مسببات الحساسية في الاطفال اما في البالغين فتكون الاسماك والمحار والسوداني هي اكثر المسببات شيوعاً.

وتأتي خطورة حساسية الطعام من ما يعرف بصدمة الإعوار وهي فرط الحساسية لبروتين (Anaphylaxis) وتكون أعراضها مختلفة منها تورم الشفاه والحنجرة مع صعوبة في التنفس واضطراب في ضربات القلب وهبوط حاد في ضغط الدم يتبعه فقدان للوعي وقد يموت المريض اذا لم يتم انقاذه في الوقت المناسب.

وينصح الأطباء مرضى هذا النوع من الحساسية بالحذر الشديد ويفضل ان يحمل المريض دواء ايبيفرين المضاد للحساسية قوي المفعول وان يأخذوا الى المستشفى بأقصى سرعة في حالة ظهور اي من الأعراض عليهم.

وللأسف لا يوجد علاج فعال للقضاء على حساسية الطعام الا بتجنب المسببات وسرعة معالجة الاعراض فور ظهورها.

الحــروق



كلنا نعرف ما هي الحروق ولحسن الحظ ففي أغلب الاحيان تكون الحروق طفيفة مما يجعل من السهل علاجها في المنزل وتنتج معظم الحروق عن المياه الساخنة او المكواة او لمس الموقد ومن الضروري الاسراع بمعالجة الحروق منعاً لاي التهابات او مضاعفات.
وهناك عدة انواع من الحروق وتقسم كالآتي:

- الحروق الحرارية: وهي التي تنتج عن نار او بخار او جسم او سائل ساخن. والحروق الناتجة عن السوائل الساخنة هي الاكثر شيوعاً بين الاطفال والكبار.
- حروق الكهرباء: وتكون نتيجة ملامسة مصدر كهربي او نتيجة البرق.
- الحروق الكيمياء: وسببها ملامسة جسم او سائل او غاز كيميائي حارق كحمض الهيدروكلوريك (ماء النار).
- الحروق الاشعاعية: وتنتج عن الشمس و الاضاءة الشمسية التي تستخدم لاضفاء لون برونزي الى الجسم او علاج بعض الامراض الجلدية والسرطان والاشعة السينية المستخدمة للتصوير الاشعاعي.
- حروق الاحتكاك: وتكون نتيجة احتكاك الجلد بجسم خشن كالطريق او السجاد او الارضيات الخشبية.
- حروق التنفس: وتظهر عند استنشاق هواء ساخن جدا او في حالات اكثر نتيجة لاستنشاق غاز اول اكسيد الكاربون السام او اي غازات سامة اخرى.

ومن الممكن للحروق ان تصيب اعضاء اخرى من الجسم بالاضافة الى طبقات الجلد كأن تصيب العضلات والاعصاب والرئتين والعينين.
وتقسم الحروق ن حيث الشدة الى درجات منها حروق الدرجة الاولى والثانية والثالثة والرابعة بناءاً على عدد طبقات الجلد المصابة. كلما زاد عمق الحرق وكلما كبرت مساحته كلما كانت درجة الحرق وخطورته اعلى.

1. حروق الدرجة الاولى: وهى الاخف من نوعها لانها لا تتعدى طبقة الجلد الخارجية.
2. حروق الدرجة الثانية وتنقسم الى نوعين:

- حروق سطحية متوسطة السمك: وهي التي تصيب الطبقتين الاولى والثانية من الجلد.
- حروق عميقة متوسطة السمك: وتصيب طبقات الجلد العميقة بالاضافة الى الخارجية منها.

3. حروق الدرجة الثالثة: وهي التي تدمر كل طبقات الجلد والانسجة تحتها.
4. حروق الدرجة الرابعة: والتي تتعدى النسيج تحت الجلد لتتلف العضلات والاربطة والغضاريف والاعصاب والاوعية الدموية والعظام وتعتبر الاكثر تهديداً للحياة وتستدعي عناية طبية فائقة.

وتتحدد خطورة الحرق بالعديد من العوامل منها العمق والمساحة والسبب وجزء الجسم المصاب وعمر المصاب وحالته الصحية والاصابات المصاحبة للحرق.

وقد تصيب الحروق الانسان في مختلف المراحل السنية الا انها تكون اكثر عرضة للوقوع في مراحل معينة اكثر من غيرها:

- 20% من الحروق تصيب الاطفال تحت الخامسة ومعظمها حروق ناتجة عن سوائل ساخنة.
- 60% من الحروق تكون ما بين الثامنة عشرة والرابعة والستين.
- 10% من الحروق تصيب كبار السن وتنتج عن السوائل الساخنة ايضاً.
- الرجال اكثر عرضة للحروق من النساء.

حروق الاطفال

يظهر الرضع والاطفال الصغار رد فعل اكثر عنفاً تجاه الحروق من الكبار فإصابة صغيرة لدى الكبار قد تسبب فقدان طفيف في سوائل الجسم الا ان حرق بنفس الحجم في الكبار ينتج عنه فقدان كبير في سوائل الجسم.

ويعتبر عمر الطفل هو المقياس الوحيد لمدى ضرورية توفير بيئة آمنة لكي يعيش فيها ومدى الاشراف المطلوب من الكبار لذا فيجب الحذر من مسببات الحروق في مختلف مراحل نمو الطفل خاصةً عندما بزداد طوله مما يزيد من خطورة اسباب الحروق التي لم تكن في متناوله من قبل.

ونظراً لان معظم الحروق تحدث في المنزل فمن المؤكد ان اقل الاجرائات الوقائية قد تمنع اي حوادث وتقلل فرص الحروق.

ومعظم الحروق تنتج عن حوادث لذا فمن المهم معرفة ملابسات الحادث ويجب مراعاة حجم الحرق والسبب المزعوم لان بعض الحروق قد تكون ناتجة عن تعذيب. اما الحروق الاخرى التي تنتج عن حرق المصاب لنفسه فتحتاج الى علاج طبي وتقييم نفسي ايضاً.

ومن المهم مراعاة خطر المضاعفات الناتجة عن الحروق وتكون مرتبطة بدرجة الحرق.